授课教师

栾海蓉

职 称

副教授　

课程性质

实验

学时

6

授课章节

水杨酸钠血浆半衰期测定

专业知识

教学目标

1、掌握半衰期的定义、意义及影响因素；

2、掌握用比色法测定水杨酸钠血浆药物浓度的方法和半衰期的计算方法；

3、熟悉移液器、离心机和7230G可见分光光度计的使用方法。

课程思政

教学目标

通过该课程的黄金城娱乐,黄金娱乐登陆，培养学生以人为本、医者仁心、甘于奉献的精神；培养学生树立正确的职业道德观；培养学生团结协作和集体主义的观念；在学生实验操作的同时，引导学生珍惜、尊重、爱护生命。

教学方法

与手段

教学方法：讲授法，启发式教学，讨论法，练习法，PBL

手段：多媒体教学、教学视频、网络平台（智慧树/知到）

思政元素

1、生命教育：珍惜生命，热爱生命，尊重生命；临终关怀等。

2、团队合作精神：医学生要具备向心力、凝聚力和奉献精神。

3、科学精神：治学严谨，培养科学严谨的工作态度。

4、医德教育：个性化给药，提高药物的疗效，降低毒副作用，减少医疗费用，提高病人的生活质量。

具体教学案例

（对案例进行概括描述，包括具体内容，教学方法，信息化手段，引入思政内容及方式等设计方案，字数不超过1500字）

一、课程导入：吃药后饮酒

危害：轻则降低药效，重则有生命危险！为什么？导入半衰期。

半衰期定义：药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。

引入思政：

生命教育：珍惜生命，热爱生命，尊重生命。

二.实验目的和原理

1、目的：学会比色法测定水杨酸钠的血浆浓度并计算半衰期，半衰期的意义和影响因素。

2、原理：在酸性条件下,水杨酸钠解离为水杨酸，后者与Fecl₃生成一种紫色的络合物，该络合物在波长520nm处其光密度与水杨酸浓度成正比。

三.实验方法

1.取4支离心试管，按1-4编号，分别加入10%三氯醋酸3.5ml。

2.取家兔一只，耳缘静脉iv，（25%乌拉坦，4ml/kg）麻醉，固定，分离气管及一侧颈A，气管插管，颈A插管（肝素化），备放血。

3.打开A夹，放血2ml，分别置入1，2号试管各1ml，摇匀静止。

4.耳缘缓慢注入10%水杨酸钠(2ml/kg) ,给药后10和60分钟分别放血1ml，置入3，4号试管各1ml，摇匀静止。

思考：为什么要缓慢注射水杨酸钠？若出现哮喘应怎样抢救？

引入思政：

临床急救知识：针对本次实验黄金城娱乐,黄金娱乐登陆呼吸系统疾病的急救，对症以及对因治疗的的方法和原则，以及相关药物和急救措施。

5.向2号试管内加入1ml 0.02%水杨酸钠，1、3、4号试管内分别加入1ml蒸馏水，摇匀后将4支离心试管放入离心机内，离心5分钟（1500-3000转/分）使血浆蛋白沉淀。

6.取离心后的上清夜分别一次性倒入第二组相应编号的4支试管，从第二组试管内分别准确移取上清夜3ml置入第三组相应的4支试管内，最后向第三组4支试管中分别加入10%Fecl₃ 0.5ml摇匀显色。

7.以1号管为对照，用7230分光光度计在波长520nm处测定其余三管的光密度（Y）并计算血药浓度（X）。

8.根据公式T_1/2=0.301/[(lgX3-lgX4)/?t 计算T1/2 式中X3,X4分别为给药10和60分钟的血药浓度；?t为两次取血间隔时间（即50分钟）。

引入思政：

团队合作精神：讲解什么是向心力、凝聚力和奉献精神。团队里成员相互协作，利用个性和能力差异，在团结协作中实现优势互补，发挥积极协同效应，提高效率！带来"1+1>2"的效应。

四、实验结果

计算得出X2，X3,X4，T_1/2填表

五、实验结论

1、本次实验为验证性实验，得到的实验结果与前人研究进行比较。

2、总结经验，发现问题进行总结，包括失误，失败的地方。

3、遗留问题，建议和展望。

引入思政：

治学严谨，培养科学严谨的工作态度。引导学生崇尚实事求是的科学精神，时刻保持科学严谨的工作态度。科学精神是人们在长期科学实践中形成的共同信念、价值标准和行为规范的总和，是我们时代的最强音。自然科学、社会科学重要成果的发现过程，无不是科学精神的集中体现。  

六、同学操作

七、分析讨论

讨论1、药物消除过程中，血药衰减有何规律？

探讨零级动力学，一级动力学，稳态浓度。

2、半衰期的意义？

确定最适的给药间隔时间；预计连续给药后达到稳态浓度的时间；反映药物在体内消除的速度，估计停药后药物从体内完全消除的时间。

3、影响半衰期的因素？

生理因素，病理因素，药物之间相互作用，个体差异。

引入思政：

医德教育、生命教育:在我国，每年的住院病人约有5000多万，其中至少250万与药物不良反应有关，约20万人因此而死亡。为提高药物的疗效，降低毒副作用，减少医疗费用，使患者花最短的时间、最少的钱，达到最好的治疗效果。

4、如何制定个体化用药方案？意义？

引入思政：

医德教育：随着临床药学的不断发展，制定个体化用药方案，不但能使用药更加合理，提高临床治疗效果，而且还能使药物的不良反应最大限度的减少，提高病人的生活质量。

八、实验结束，安乐死家兔。

引入思政：

生命教育：引入动物福利和临终关怀。

善待动物，坚持科学实验：本章涉及动物的麻醉、抽血等相关实验内容，实验中不可戏虐动物，各种操作按照相关标准进行，实验后要依照动物福利标准处死后统一处理。

临终关怀：无论人或者动物都有离世的那一天，特别需要心灵抚慰及医疗护理，少一些病痛折磨，保证身心舒适，让他们（它们）觉得自己最后的时刻也是有质量、有尊严。

教

学

反

思

（简要评析案例教学的实施效果及成果，结合教学实际进行教学反思概述，字数不超过500字。）

一、实验结果：本次课内容属于验证性实验，操作技能难度适宜，但步骤相对复杂，需要严谨的科学态度和每个实验小组团队的通力合作。经过努力，得出的半衰期结果较好，误差在可控范围内。但也存在半衰期过大或者过小的情况，原因可能与家兔个体差异性比较大，因此麻醉药后代谢率差异也会增大，引申出人体同样存在个体差异，如年龄、性别等因素导致代谢率也各不相同，因此临床用药应该个体化给药。

二、实施效果：1、半衰期和之前黄金城娱乐,黄金娱乐登陆过的半数致死量均为药理学重要参数，是医学生必须掌握的常识，学生对二者的概念和意义均掌握较好。2、学生的团队合作能力有多提高，意识到了向心力、凝聚力和奉献精神的作用，达到了"1+1>2"的效应。3、学生实验过程中，态度认真，有耐心和细心，有科学严谨的工作意识，达到了治学严谨的初级标准。4、针对术中出现的哮喘、气管异物等造成的家兔呼吸困难，学生能做到及时处理，应对自如，有条不紊，效果较好。5、学生严格按照动物福利标准化操作规范进行，杜绝粗暴对待动物，做到了尊重生命。